国中医药办医政函〔2020〕144号《国家中医药管理局办公室关于印发二级公立中医医院绩效考核指标的通知》

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国家中医药管理局办公室关于印发二级公立中医医院绩效考核指标的通知

国中医药办医政函〔2020〕144号

各省、自治区、直辖市中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生健康委：

为落实《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》(国卫办医发〔2019〕23号)要求，推进二级公立医院绩效考核工作，我局组织制定了《二级公立中医医院绩效考核指标》，现印发给你们，请在组织辖区内二级公立中医医院绩效考核工作时使用。各地可以结合实际，适当补充承担政府指令性任务等部分绩效考核指标。

附件：二级公立中医医院绩效考核指标

国家中医药管理局办公室

2020年5月27日

二级公立中医医院绩效考核指标

一级指标	二级指标	三级指标	性质	指标说明
一、医疗质量	（一）功能定位	1.门诊中药处方比例▲	定量	计算方法：门诊中药（含中药饮片和中成药）处方数/门诊处方总数×100%。指标来源：医院填报。
		2.门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例▲	定量	计算方法：门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方数/门诊处方总数×100%。指标来源：医院填报。
		3.中药饮片使用率▲	定量	计算方法：（1）门诊患者中应用中药饮片人次数/门诊总人次数×100%。（2）出院患者中应用中药饮片人次数/出院患者总人次数×100%。指标来源：医院填报，病案首页。
		4.中医非药物疗法使用比例▲	定量	计算方法：（1）门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗总人次数（以挂号人次计）/门诊总人次数×100%。（2）出院患者中使用中医非药物疗法人次数/出院患者总人次数×100%。指标来源：医院填报，病案首页。
		5.以中医为主治疗的出院患者比例▲	定量	计算方法：以中医为主治疗的出院患者人次数/出院患者总人次数×100%。指标来源：病案首页。
		6.手术患者围手术期中医治疗比例	定量	计算方法：手术患者围手术期应用中医治疗人次数/手术患者总人次数×100%。指标来源：病案首页。
	（二）质量安全	7.手术患者并发症发生率▲	定量	计算方法：手术患者并发症发生人数/同期出院患者手术人数×100% 指标来源：病案首页
	（二）质量安全	8.理法方药使用一致的出院患者比例	定量	计算方法：理法方药使用一致的出院患者人次数/同期出院患者总人次数×100%。指标来源：医院填报。
	（三）合理用药	9.抗菌药物使用强度（DDDs）▲	定量	计算方法：本年度住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数×100。收治患者人天数＝出院患者人次数×出院患者平均住院天数。指标来源：医院填报。
		10.基本药物采购金额占比	定量	计算方法：医院采购基本药物金额数/医院同期采购药物金额总数×100%。指标来源：省级招采平台。
		11.国家组织药品集中采购中标药品金额占比	定量	计算方法：中标药品采购金额数/同期采购同种药品金额总数×100%。指标来源：医院填报。
		12.重点监控化学药品和生物制品收入占比	定量	计算方法：重点监控化学药品和生物制品收入/同期药品总收入×100%。指标来源：医院填报。
		13.重点监控高值医用耗材收入占比	定量	计算方法：重点监控高值医用耗材收入/同期耗材总收入×100% 指标来源：医院填报。
	（四）医疗服务	14.电子病历应用功能水平分级▲	定量	计算方法：按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估。指标来源：国家卫生健康委。
		15.省级室间质量评价临床检验项目参加率与合格率	定量	计算方法：医院临床检验项目中参加和通过省级（本省份）临床检验中心组织的室间质量评价情况。指标来源：省级卫生健康委。
		16.平均住院日▲	定量	计算方法：出院患者占用总床日数/同期出院患者人数。指标来源：病案首页。
二、运营效率	（五）收支结构	17.医疗盈余率▲	定量	计算方法：医疗盈余/同期医疗活动收入。指标来源：财务年报表。
		18.资产负债率▲	定量	计算方法：负债合计/同期资产合计×100%（反映负债合理性，引导医院避免盲目负债扩张或经营，降低医院运行潜在风险）。指标来源：财务年报表。
		19.人员经费占比▲	定量	计算方法：人员经费/同期医疗活动费用×100%。指标来源：财务年报表。
		20.万元收入能耗占比▲	定量	计算方法：总能耗/同期总收入×10000。指标来源：财务年报表。
		21.医疗收入中来自医保基金的比例	定量	计算方法：（1）门诊收入中来自医保基金的比例：门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入×100%。（2）住院收入中来自医保基金的比例：住院收入中来自医保基金的收入/住院收入×100%。指标来源：财务年报表。
		22.中药饮片收入占药品收入比例▲	定量	计算方法：中药饮片收入/药品总收入×100%。指标来源：财务年报表。
		23.中医医疗服务项目收入占医疗收入比例▲	定量	计算方法：中医医疗服务项目收入/医疗收入×100%。指标来源：病案首页，财务年报表，医院填报。
		24.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲	定量	计算方法：医疗服务收入/同期医疗收入×100%。指标来源：财务年报表。
	（六）费用控制	25.医疗收入增幅▲	定量	计算方法：(1)门诊收入增幅：（本年度门诊收入－上一年度门诊收入）/上一年度门诊收入×100%。 (2)住院收入增幅：（本年度住院收入－上一年度住院收入）/上一年度住院收入×100%。指标来源：财务年报表。
		26.次均费用增幅▲	定量	计算方法：(1)门诊次均费用增幅：（本年度门诊患者次均医药费用－上一年度门诊患者次均医药费用）/上一年度门诊患者次均医药费用×100%。门诊患者次均医药费用=门诊收入/门诊人次数。 (2)住院次均费用增幅：（本年度出院患者次均医药费用－上一年度出院患者次均医药费用）/上一年度出院患者次均医药费用×100%。出院患者次均医药费用=出院患者住院费用/出院人次数。指标来源：财务年报表。
		27.次均药品费用增幅▲	定量	计算方法：(1)门诊次均药品费用增幅：（本年度门诊患者次均药品费用－上一年度门诊患者次均药品费用）/上一年度门诊患者次均药品费用×100%。门诊患者次均药品费用=门诊药品收入/门诊人次数。 (2)住院次均药品费用增幅：（本年度出院患者次均药品费用－上一年度出院患者次均药品费用）/上一年度出院患者次均药品费用×100%。出院患者次均药品费用=出院患者药品费用/出院人次数。指标来源：财务年报表。
三、持续发展	（七）人员结构	28.中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师总数比例▲	定量	计算方法：中医类别执业（助理）医师人数/医院执业（助理）医师总人数×100%。指标来源：国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统。
		29.医护比▲	定量	计算方法：医院注册执业（助理）医师总数/全院同期注册护士总数。指标来源：国家医疗机构、医师、护士、电子化注册系统。
		30.麻醉、儿科、重症、病理医师占比	定量	计算方法：医院注册的麻醉、儿科、重症、病理在岗医师数/全院同期医师总数。指标来源：国家医疗机构、医师、护士、电子化注册系统。
	（八）学科建设	31.人才培养经费投入占比	定量	计算方法：人才培养经费投入/医院当年总经费×100%。指标来源：医院填报。
	（八）学科建设	32.每百名卫生技术人员重点学科、重点专科经费投入	定量	计算方法：本年度省级及以上重点学科、重点专科投入经费总金额/同期卫生技术人员总数×100。指标来源：医院填报。
四、满意度评价	（九）患者满意度	33.患者满意度▲	定量	计算方法：门诊、住院患者满意度调查得分。指标来源：国家公立医院满意度调查平台。
四、满意度评价	（十）医务人员满意度	34.医务人员满意度▲	定量	计算方法：医务人员满意度调查得分。指标来源：国家公立医院满意度调查平台。

注：

1.标记“▲”的为国家监测指标。

2.二级公立中医医院绩效考核指标体系共34个指标，其中国家监测指标23个。

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