‍渝肺炎指办发〔2022〕92号《重庆市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部综合办公室转发国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组关于进一步优化就医流程做好当前医疗服务工作通知的通知》

重庆市新型冠状病毒肺炎疫情

防控指挥部综合办公室

转发国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情

联防联控机制综合组关于进一步优化就医

流程做好当前医疗服务工作通知的通知

?渝肺炎指办发〔2022〕92号

各区县（自治县）新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组，市级有关部门，有关单位：

经市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部同意，现将国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组《关于进一步优化就医流程做好当前医疗服务工作的通知》（联防联控机综发〔2022〕114号）转发给你们，并结合我市实际提出如下工作要求，请一并贯彻执行。

一、提高思想认识。各区县（自治县、以下简称区县）、市级有关部门、各级各类医疗机构要认真贯彻落实党中央、国务院决策部署和国务院联防联控机制总体安排，提高认识、迅速行动，进一步做好当前医疗服务各项工作，满足人民群众就医需求。

二、统筹区域资源。市卫生健康委要加强全市医疗资源统筹，各区县、各级各类医疗机构要统筹好本辖区、本医疗机构内的各项医疗资源，特别是发热门诊、重症救治等资源，强化医疗资源准备和合理调配，最大限度提升医疗资源使用效率。

三、细化优化措施。市、区县卫生健康部门要加强对医疗机构的指导，因地制宜优化医疗服务流程，督促医疗机构把好入口关，落实分区收治等措施，做好院区管理、人员培训等工作，加强对医务人员的关心关爱。要加强政策宣传解读，引导群众分级诊疗、合理就医。

四、强化监督问责。市、区县卫生健康部门要加强对医疗机构的监督，督促医务人员落实医疗服务首诊负责制，对落实不到位的医疗机构和医务人员予以通报问责。

重庆市新型冠状病毒肺炎疫情

防控指挥部综合办公室（代章）??????

2022年12月8日??????

（此件公开发布）

关于进一步优化就医流程

做好当前医疗服务工作的通知

联防联控机综发〔2022〕114号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新冠肺炎疫情联防联控机制（领导小组、指挥部）：

为指导医疗机构进一步优化就医流程，做好当前医疗服务工作，满足人民群众就医需求，最大限度减少医院交叉感染，保障患者和医务人员安全，根据疫情防控总体安排，现提出以下要求：

一、基本原则

根据党中央进一步优化疫情防控工作措施，相应调整医疗机构诊疗流程，优化检测要求和医疗机构诊疗区域布局，最大限度提高医疗资源可用程度，最大程度保障就医秩序安全有序。

二、优化门急诊和发热门诊就医流程

各医疗机构要继续做好门诊预检分诊工作，通过预约诊疗平台、现场出示等多种方式，查看就诊患者48小时核酸检测结果。门诊区域要划分出核酸阳性诊疗区和核酸阴性诊疗区，分别接诊相应患者。对于急诊就诊患者不得以没有48小时核酸结果为由影响救治。有48小时核酸检测结果的，直接进入急诊诊疗区域，无48小时核酸检测结果的，在急诊缓冲区域接诊，同时查抗原和核酸。对出现发热、呼吸道症状等患者，引导至发热门诊就诊，进行抗原或者核酸检测并开展相应诊疗服务。医疗机构应当按照要求加强发热门诊的管理，通过扩充区域、增加诊间、充实医疗力量等，进一步增强发热门诊服务能力。未经卫生健康部门同意，医疗机构不得擅自关闭发热门诊。

三、优化住院患者收治流程

医疗机构要对入院患者进行核酸检测，入院后根据需要进行抗原或者核酸检测。要重点关注65岁以上合并严重基础疾病（肿瘤、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、慢性肾功能衰竭、自身免疫缺陷疾病等）且未完成新冠病毒疫苗全程免疫的患者，加强监测，一旦发现核酸阳性，要及时关注病情变化，加强医疗救治。医疗机构要安排相对独立的区域（院区、楼栋、病区或病室）收治核酸阳性患者，医护人员相对固定。对住院患者仍然严格执行不探视，非必要不陪护，确需陪护的固定陪护人员，陪护期间严格防护、严禁外出。急诊留观病房患者按照住院患者管理。

四、关心关爱医务人员

医疗机构的所有医务人员均严格规范执行感染防控措施，正确选用和佩戴医用防护口罩。医疗机构根据工作需要，组织对本机构医务人员进行抗原或核酸检测。对于出现发热、呼吸道症状等医务人员可以先进行抗原检测，根据医务人员健康状况和检测结果等，安排进入相应诊疗区域工作或者居家健康监测。医疗机构要落实关心关爱医务人员措施，做好医务人员健康监测和疫苗接种，根据疫情防控形势和临床救治实际，动态优化和调整医务人员编组、医疗力量配备与工作班次安排。

五、确保正常医疗服务

医疗机构要确保诊疗工作的正常运行，为患者提供医疗服务，不得因收治阳性患者影响常规诊疗和急危重症救治，特别要做好慢性肾功能衰竭等严重基础疾病、肿瘤放化疗等患者的医疗服务。各地要为医疗机构切实履行职责提供必要保障，营造良好的法治环境、政策环境和社会氛围。医疗机构内感染判定要充分调查、科学分析、综合研判，要通过科学防护最大限度减少医务人员职业暴露，保障医务人员执业安全。要加强医务人员激励，鼓励医务人员为患者提供医疗服务。要通过加强宣传引导，让全社会科学、理性认识传染病及其风险，通过多种方式促进医患关系和谐。

国务院应对新型冠状病毒肺炎

疫情联防联控机制综合组

2022年12月6日????

????

（信息公开形式：主动公开）

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