桂中医药医发〔2020〕5号《广西壮族自治区中医药管理局关于印发新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行)的通知》
广西壮族自治区中医药管理局 关于印发新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行)的通知
桂中医药医发〔2020〕5号
各市卫生健康委、中医药局,区直各中医医疗机构:
为充分发挥中医药在应对新型冠状病毒感染的肺炎中的作用,积极开展中医药防治呼吸道传染病有关工作,我局组织有关中医药专家,参照国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》等有关文件,研究拟定了《广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行)》,现印发给你们,请在工作中参照使用。
广西壮族自治区中医药管理局
2020年1月24日
广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案(试行)
为了进一步发挥中医药在应对突发性公共卫生事件中的特色和优势,根据国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》等有关文件,结合我区实际,制定本方案。
一、疾病特征
本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”;各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治(本方案不可用于预防)。
二、治疗方药
(一)湿邪郁肺夹表。
临床表现:低热或未发热,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。
治法:化湿解毒,宣肺透邪。
推荐处方:桂枝汤、麻杏薏甘汤、三仁汤。
基本方药:桂枝(或麻黄)、苍术、石菖蒲、杏仁、桔梗、葛根、陈皮、半夏、茯苓、薏苡仁、黄芩、连翘、木蝴蝶、炙甘草、生姜。
(二)邪热壅肺。
临床表现:发热,口渴,不欲饮,胸闷、咽干少痰,纳差,大便不畅或便溏。舌边尖红,苔黄,脉浮数。
治法:清热解毒,宣肺透邪。
推荐处方:麻杏石甘汤、银翘散。
基本方药:麻黄、杏仁、苍术、石膏、桑白皮、金银花、连翘、黄芩、浙贝母、山芝麻、地龙、丹参、芦根、生甘草。
(三)邪毒闭肺。
临床表现:高热不退,咳嗽痰少,或有黄痰,胸闷气促,腹胀便秘。舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。
治法:宣肺解毒,通腑泻热。
推荐处方:宣白承气汤、黄连解毒汤、解毒活血汤。
基本方药:杏仁、生石膏、瓜蒌壳、黄连、黄芩、大黄、麻黄、石菖蒲、葶苈子、桃仁、赤芍、竹茹、生甘草。
(四)内闭外脱。
临床表现:神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,汗出,呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛,苔黄褐或燥,脉浮大无根。
治法:开闭固脱,解毒救逆。
推荐处方:四逆加人参汤、安宫牛黄丸、紫雪散。
基本方药:人参、附子、山茱萸、干姜、五味子,送服安宫牛黄丸或紫雪散。
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